O presente Termo de Consentimento Esclarecido cumpre objetivo ético de comunicar ao paciente e/ou seu responsável, informações sobre RADIOFREQUÊNCIA como tratamento para rugas, flacidez da face e do corpo, celulite, gordura localizada.
Declaro ter prévio conhecimento de aspectos básicos a examinar:
O método é contra-indicado:
- para gestantes;
- mulheres usuárias de DIU;
- pacientes com prótese ortopédica;
- com irritação cutânea importante no local a tratar;
- usuários de marcapasso, placa metálica no corpo ou implante dentário;
- pressão arterial elevada;
- possuir marca-passo cardíaco nem coração artificial;
- possuir rosácea (vasinhos e vermelhão no rosto);
- ter feito toxina botulínica há menos de 15 dias;
- ser portador de gota, asma, trombose venosa profunda;
- possuir qualquer tipo de câncer;
- estar usando vasodilatadores coronarianos ou medicações imunossupressoras;
- possuir doenças dermatológicas como lúpus e doenças da tireoide;
Asseguro não me enquadrar em nenhuma dessas restrições.
A área de aplicação fica avermelhada por uns 30 minutos; de forma eventual, essa hiperemia persiste por até 24 horas; não tomar sol enquanto sob essa reação.
Podem ocorrer também no período pós-processo: aumento de temperatura local (por uns 30 minutos); sensação de ardência; formação de manchas, crostas ou bolhas nos pontos de aplicação.
Estou ciente sobre possíveis riscos de complicações como consequência do tratamento com radiofrequência como hiperpigmentação pós inflamatórios residuais, e reativação de infecção herpética e que qualquer intercorrência que porventura venha ocorrer, a clínica deverá ser notificada e retornarei imediatamente para avaliação e suporte médico especializado.
O número recomendável de sessões é de 06 (seis) a 10 (dez), com intervalos máximos de 15 dias e considerando a intensidade do problema apresentado e resposta individual de cada paciente. A manutenção (definida pelo Médico ao final da série) poderá ser mensal e até semestral.
As sessões de tratamento serão sempre realizadas em dia e hora marcada. Qualquer alteração deverá ser comunicada com 24 horas de antecedência. A não comunicação será considerada sessão realizada, sem direito a qualquer tipo de reposição ou mesmo reembolso.
Confirmo efetiva leitura, compreensão e concordância de minha parte com a explicação sobre eficácia, fatores de risco e eventuais sintomas associados ao evento a que serei submetido (a).
Houve oportunidade satisfatória de fazer perguntas e obter respostas; anular, questionar, alterar, qualquer palavra, expressão ou parágrafo que não aprovasse.
Autorizo, pois, a realização de todos os atos necessários para aplicação da RADIOFREQUÊNCIA.
